Rabies i Vietnam: hundar, katter och apor

Av Terje Moy, ansvarig utgivare · Publicerad 29 oktober 2026

Rabies finns i Vietnam och dödar vanligtvis 70–90 människor om året, nästan alltid efter hundbett som inte behandlats. Blir du biten, riven eller slickad på ett sår av en hund, katt eller apa ska du tvätta såret med tvål och vatten i minst tio minuter och söka vård samma dag. Vaccin efter bett finns i större delen av landet.

Ja, rabies förekommer i Vietnam, och det är framför allt hundar som sprider den. Enligt vietnamesiska uppgifter dör vanligtvis 70–90 människor av rabies varje år i landet, de flesta på landsbygden och efter bett som aldrig behandlades. För dig som turist är risken liten om du håller avstånd till djur – och nästan helt hanterbar om du agerar rätt efter ett bett. Rabies är dödlig när symtomen väl har brutit ut, men behandlingen efter ett bett skyddar om den börjar i tid.

Regeln är enkel: blir du biten, riven så att huden går sönder eller slickad på ett sår eller i ansiktet av en hund, katt eller apa ska du tvätta noga och söka vård samma dag. Vänta inte på att se om djuret verkar sjukt.

Rabies i Vietnam: hur stor är risken?

Hälsoministeriets avdelning för sjukdomsförebyggande arbete registrerade 67 dödsfall i rabies under årets första tio månader 2025, mot 77 under samma period 2024. Landet har över sju miljoner hundar, och 2024–2025 var drygt 56 procent av hundarna och katterna vaccinerade – under de cirka 70 procent som behövs för att hålla smittan nere. Myndigheterna pekar på lösspringande hundar utan koppel, särskilt på landsbygden, som ett av de största problemen. Målet är att ingen ska dö av rabies i Vietnam 2030.

Amerikanska CDC skriver att hundar med rabies ibland påträffas i Vietnam och att vaccin efter exponering normalt finns i större delen av landet. Det är alltså inte bristen på vaccin som gör att människor dör, utan att bett inte behandlas.

Hundar i Vietnam: den vanligaste smittkällan

Enligt norska Folkhälsoinstitutet är hundbett den viktigaste smittvägen för resenärer. Du möter hundar överallt: vakthundar vid hus och butiker, hundar som springer lösa i byar och på stränder och husdjur som ägare gärna visar upp.

• Klappa inte hundar du inte känner, inte heller valpar som verkar tama.
• Gå inte nära en hund som äter, sover eller har valpar.
• Spring inte från en hund som skäller – stanna, vänd dig lugnt bort och gå sakta därifrån.
• Var extra uppmärksam när du joggar, cyklar eller kör moped på landsbygden, där hundar ofta jagar fordon.

Barn är mer utsatta eftersom de gärna klappar djur och inte alltid berättar att de blivit rivna. Prata med barnen före resan, och kontrollera händer och ben efter lek med djur. Fler råd för familjer finns i guiden till Vietnam med barn.

Katter och andra djur som kan bära rabies i Vietnam

Katter kan också bära rabies, och en rivning från en kattklo räknas som en möjlig exponering om huden går sönder. Det gäller kaféer med katter, gatukatter vid restauranger och husdjur på homestays. Även andra däggdjur kan bära smittan. Enligt 1177 sprids rabies med saliv genom bett, rivsår och slick på skadad hud eller slemhinnor i ögon, näsa och mun.

Ormar och andra djur som kan vara farliga på andra sätt tas upp i artikeln om farliga djur i Vietnam.

Apor i Vietnam: Son Tra, Cat Ba och Can Gio

Makaker lever fritt på flera platser som turister besöker. På Son Tra-halvön i Da Nang har aporna blivit närgångna eftersom besökare matar dem; vietnamesiska medier har rapporterat om apor som snor mat och väskor och om turister som blivit rivna. Det är förbjudet att mata, röra och jaga aporna på halvön. Apor finns också på Monkey Island vid Cat Ba, i mangroveskogen i Can Gio söder om Ho Chi Minh-staden och vid pagoden Chua Khi utanför Vung Tau, där omkring 200 makaker lever.

Någon särskild rabiesvarning för de här platserna har vi inte sett från myndigheterna, men ett apbett behandlas på samma sätt som ett hundbett. Mata aldrig aporna, bär inte mat eller plastpåsar synligt, håll solglasögon och mobil i väskan. Backa lugnt undan om en apa går mot dig.

Bett eller rivsår i Vietnam: så gör du steg för steg

1. Tvätta. Skölj och tvätta huden eller ansiktet noga med tvål och vatten i minst tio minuter, enligt 1177. Det minskar mängden virus i såret.
2. Sök vård samma dag. Åk till ett sjukhus, en internationell klinik eller en vaccinationscentral. Vaccinbehandlingen ska enligt 1177 börja så snart som möjligt, helst inom två dygn. Ring ambulansnumret 115 om skadan är allvarlig.
3. Ring försäkringsbolaget. Larmcentralen kan tala om vilken klinik i närheten som har vaccin och kan hjälpa till om du behöver åka till en större stad.
4. Skriv upp vad som hände. Vilket djur, var, när och om djuret hade en ägare. Ta gärna en bild på djuret om det går utan risk.
5. Spara papperen. Be om ett intyg på engelska med datum, vaccinets namn och vilka doser du fått. Du behöver det för att fortsätta behandlingen hemma och för försäkringen.

Från Vietnam når du 1177:s sjukvårdsrådgivning på +46 771-11 77 00 om du vill ha råd. Sök vård även om det har gått lång tid sedan bettet – 1177 betonar att du ska göra det också utan symtom.

Behandling efter rabiesexponering i Vietnam

Behandlingen efter ett bett består av en serie vaccindoser och, om du inte är vaccinerad sedan tidigare, ofta också immunglobulin som sprutas in i och runt såret. Enligt norska Folkhälsoinstitutet får den som inte är vaccinerad fyra eller fem doser vaccin under två till fyra veckor. Den som redan har grundskydd behöver enligt 1177 ändå två nya doser, och slipper immunglobulinet.

Vaccinet finns på större sjukhus, hos Pasteurinstitutet i Ho Chi Minh-staden och hos privata vaccinationskedjor. Den största kedjan, VNVC, tar enligt sin prislista (oktober 2026) ungefär 340 000–540 000 dong per dos, ungefär 130–210 kronor, beroende på vaccin och hur det ges. Immunglobulin är en bristvara i världen enligt FHI och finns inte på varje mottagning. Är du långt från en storstad kan försäkringsbolaget behöva hjälpa dig till ett större sjukhus. Vilka sjukhus som tar emot utländska patienter står i guiden om internationella sjukhus och kliniker i Vietnam.

Behandlingen fortsätter ofta efter hemkomsten. Kontakta en infektionsklinik eller vårdcentral i Sverige direkt när du landar och ta med intyget, så att resterande doser ges i rätt tid. Hur vården fungerar och vad den kostar på plats beskriver guiden om sjukvård i Vietnam.

Rabiesvaccin före resan till Vietnam: vem behöver det?

Enligt 1177 behövs vaccin före resan oftast inte vid kortare resor där du har tillgång till vård efter ett bett. Det rekommenderas vid lång vistelse i ett land med stor smittrisk och vid nära kontakt med djur. För Vietnam brukar det vara aktuellt för:

• långtidsresenärer och den som ska bo i landet
• den som ska cykla, vandra eller köra motorcykel långt från storstäderna
• den som arbetar med djur, till exempel som volontär
• barn som ska vara länge i landet, eftersom de oftare blir bitna utan att säga till

Grundskyddet är två doser med ungefär en veckas mellanrum, och den första bör tas flera veckor före avresan. Vaccinet betalar du själv; regionala prislistor visar omkring 550 kronor per dos, plus besöksavgift. Fördelen med förhandsvaccination är att behandlingen efter ett bett blir enklare – två doser i stället för en längre serie, och inget behov av immunglobulin. Ta upp frågan när du går igenom vaccinationerna inför Vietnamresan.

Symtom på rabies – och varför du inte ska vänta på dem

Tiden från bett till sjukdom är enligt 1177 oftast en till tre månader, men kan vara så kort som en vecka och i sällsynta fall över ett år. De första tecknen är smärta, domningar eller klåda vid bettet. Efter några dagar påverkas hjärnan, med huvudvärk, förvirring, kramper och hallucinationer. När symtomen har börjat finns ingen behandling, och sjukdomen är dödlig. Vaccinet fungerar bara innan symtomen kommer.

Därför är det fel att vänta och se. En liten rivning från en kattunge som du tvättade och glömde är skäl nog att kontakta vården, också efter hemkomsten.

Rabies, försäkring och husdjur i Vietnam

Behandling efter ett bett är akut sjukvård, som reseförsäkringen normalt betalar – EU-kortet gäller inte i Vietnam. Ring larmcentralen tidigt och spara alla kvitton. Hemförsäkringens reseskydd gäller oftast de första 45 dagarna – kontrollera ditt eget villkor och läs mer om reseförsäkring för Vietnam.

Vietnam räknas av Jordbruksverket inte till de länder där rabies är under kontroll. Det påverkar den som vill ta med en hund eller katt till Vietnam och hem igen, och den som funderar på att adoptera ett gatudjur: det krävs vaccination, antikroppstest och 90 dagars väntetid innan djuret får komma till Sverige. Detaljerna står i guiden om att ta med husdjur till Vietnam.